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Seguro Médico Medicare

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¿Alguna vez te has preguntado qué son los planes de salud de Medicare? Aquí, exploraremos en detalle lo que implican estos planes y cómo pueden beneficiarte.

¿Qué son los planes de salud de Medicare?

Son planes ofrecidos por compañías privadas en colaboración con Medicare. Ofrecen beneficios que incluyen la Parte A (seguro de hospital) y la Parte B (seguro médico) de Medicare, además de una amplia gama de servicios médicos.

Además, pueden incluir beneficios adicionales, como cobertura de medicamentos recetados y servicios de atención dental o visuales.

¿Qué es Medicare?

Medicare es el programa de seguro de salud del gobierno para personas de 65 años o más, y también para quienes tienen ciertas discapacidades o insuficiencia renal permanente. Ayuda a cubrir los gastos de atención médica, aunque no todos los costos médicos o cuidados a largo plazo. ¡Es una forma de estar protegido y asegurar tu bienestar!

¿Qué coberturas hay?

Los distintos tipos de Medicare son:

  1. Medicare (Parte A): Seguro de hospital que ayuda a pagar la atención hospitalaria, el cuidado en un centro de enfermería especializada (después de una hospitalización), algunos servicios de atención domiciliaria y cuidados paliativos.
  2. Medicare (Parte B): Seguro médico que ayuda a pagar los servicios de médicos y otros proveedores de atención médica, atención ambulatoria, cuidado en el hogar, equipos médicos duraderos y algunos servicios preventivos.
  3. Medicare (Parte D): Cobertura de medicamentos recetados que ayuda a saldar los costos de los medicamentos recetados.

¿Cuándo inscribirse en la Parte A y la Parte B?

Cuando cumples los requisitos para el seguro de hospital (Parte A) por primera vez, tienes siete meses para inscribirte en el seguro médico (Parte B). Es importante que te inscribas a tiempo para no retrasar tu cobertura y evitar pagar primas más altas. Si cumples 65 años, tu periodo de inscripción empieza tres meses antes de tu cumpleaños, incluye el mes en que cumples años y termina tres meses después.

¿Cuánto cuestan los servicios de salud que brinda Medicare?

El seguro de hospital de Medicare es gratis para casi todas las personas, pero pagas una prima mensual por el seguro médico.

¿Quiénes califican a Medicare?

Puedes obtener Medicare cuando cumplas 65 años si:

  • Recibes o eres elegible para recibir beneficios del Seguro Social.
  • Tienes o calificas para obtener beneficios de jubilación ferroviaria.
  • Tu cónyuge recibe o tiene derecho a recibir beneficios del Seguro Social o de jubilación ferroviaria.
  • Tú o tu cónyuge (vivo o fallecido, incluyendo cónyuges divorciados) trabajaron lo suficiente en un empleo gubernamental donde se pagaron los impuestos de Medicare.
  • Eres el padre dependiente de un hijo fallecido que estaba completamente asegurado.

Si no cumples con estos requisitos, puedes obtener el seguro de hospital de Medicare pagando una prima mensual. Por lo general, solo puedes inscribirte en esta opción de aseguranza durante los períodos de inscripción designados.

Nota: Aunque la edad de jubilación completa ya no es a los 65 años, debes inscribirte en Medicare tres meses antes de cumplir los 65. Puedes solicitarlo en www.ssa.gov

¿Cuáles son los beneficios de los planes Medicare?

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) ha mejorado mucho el servicio de Medicare y la cobertura gratuita de seguros médicos. Si tienes la cobertura del Medicare Original, puedes tener una visita anual de “Bienestar” y otros servicios preventivos cubiertos. Además, el seguro médico de Medicare es económico y efectivo.

Pero es importante que no confundas Medicare con Obamacare o Medicaid. Medicare es un seguro de salud proporcionado por el gobierno. Obamacare es un seguro médico que puedes conseguir con una compañía de seguros o a través de tu empleador. Y, por último, Medicaid es un programa del gobierno que ayuda con los costos de atención médica.

¿Cómo puedo aplicar a Medicare?

Hay varias maneras de solicitar cobertura de Medicare:

  • Puedes aplicar en línea a través del sitio web de la Seguridad Social.
  • Si prefieres hacerlo en persona, visita la oficina local de Seguridad Social.
  • También puedes llamar a Seguridad Social al 1-800-772-1213, y si usas un dispositivo TTY, llama al 1-800-325-0778.
  • Si trabajaste para una compañía de ferrocarriles también puedes llamar al RRB al 1-877-772-5772.

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