1 de cada 5 californianos* es elegible para un seguro de salud gratuito
En California hay varias opciones para encontrar un seguro médico económico o gratuito. Además del mercado de seguros de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, el estado ofrece su propio programa de Medicaid, llamado Medi-Cal. Ambos son administrados a través de Covered California. ¡Podemos ayudarte a averiguar si calificas para tener atención médica gratuita!
Inscripción abierta en el Mercado de Seguros de California
A medida que se acerca el 2025, es momento de comenzar a ver tus opciones de seguro médico en California. Ya sea que vayas a renovar un plan existente o estés buscando una nueva cobertura, es importante entender tus opciones a través de Covered California y la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), también conocida como Obamacare.
Covered California es el mercado de seguros de salud de California, que ofrece diversos planes acordes a tu ingreso y el tamaño de tu hogar. La Inscripción Abierta 2024-25 en California va del 1 de noviembre de 2024 hasta el 31 de enero de 2025. Para tener cobertura a partir del 1 de enero de 2025, tienes que inscribirte antes del 15 de diciembre de 2024. Si te pierdes esta fecha, aún podrás inscribirte hasta el 31 de enero de 2025, para tener cobertura a partir del 1 de febrero de 2025.
El mandato de seguro de salud de California requiere que tengas una cobertura o te enfrentarás a sanciones fiscales. Inscribirte durante este periodo evita tener que pagar costos adicionales y te permite obtener una aseguranza barata para ti y tu familia. Uno de cada cinco (20%) californianos puede inscribirse por $0 al mes, así que asegúrate de descubrir cuáles son tus opciones hoy mismo con Freeway Insurance.
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Aseguranza médica económica para ti y tu familia con Covered CA
Bajo la ACA, tienes acceso a planes de salud económicos a través de Covered California. El objetivo principal de Obamacare fue hacer que la atención médica fuera más accesible y barata para todos, lo cual es especialmente importante en California, donde el costo de vida y la atención médica pueden ser muy caras. La ACA ofrece subsidios basados en tu ingreso y tamaño de familia, permitiendo que puedas calificar para asistencia financiera. Algunos planes están disponibles por tan solo $10 al mes e incluso a solo $1 por día*.
¿Cómo aplicar para Covered CA en español?
Es fácil. Nuestros expertos en salud pueden explicarte los distintos planes de salud a los que puedes calificar y pueden inscribirte en tu plan preferido. También puedes utilizar nuestro sitio web para informarte sobre lo que Covered CA te ofrezca.
Niveles de cobertura de salud: Categorías metálicas
Covered California te ofrece acceso a planes de salud en cuatro categorías: Bronce, Plata, Oro y Platino. Estas categorías metálicas ofrecen diferentes niveles de cobertura y se caracterizan por:
- Planes Bronce: Menor costo mensual y mayores gastos de tu bolsillo.
- Planes Plata: Costos moderados con reducciones en gastos compartidos para quienes califiquen.
- Planes Oro y Platino: Costos mensuales más altos pero menores gastos adicionales, ideales para quienes requieren atención médica más frecuente.
Siguiendo los principios de Obamacare, Covered California cuenta con subsidios que reducen el costo de tus pagos mensuales. Estos subsidios pueden hacer que el seguro de salud sea mucho más accesible para personas y familias que cumplen con ciertos niveles de ingresos. Dependiendo de tu situación, podrías ser elegible para Medi-Cal, el programa de Medicaid de California, que brinda cobertura de salud gratuita o de bajo costo.
¿Es necesario tener aseguranza médica en California?
En California es obligatorio tener un seguro de salud, según la ACA. Si no tienes cobertura, podrías enfrentarte a multas fiscales. Pero lo más importante es que tener una cobertura de salud te da grandes beneficios, incluyendo:
- Atención preventiva gratuita: Servicios como chequeos de rutina, vacunas y análisis están incluidos, sin costo adicional.
- Protección financiera: Un seguro de salud te protege de los altos costos que implican las consultas hospitalarias, cirugías y emergencias.
- Tranquilidad: Estarás cubierto en caso de enfermedad o lesión inesperada, y muchos californianos califican para un seguro médico barato, ¡incluso para una cobertura por $0 al mes!
Los especialistas en salud de Freeway Insurance pueden ayudarte
Aunque Obamacare ha hecho mucho para mejorar la atención médica y hacerla más accesible, puede ser confuso entender tus opciones de cobertura. Es ahí donde Freeway Insurance puede ayudarte. Nuestros expertos pueden explicarte qué hay disponible, averiguar si calificas para subsidios y guiarte hacia el plan que mejor se ajuste a ti, ¡todo de forma gratuita!
Inscripción Especial en California
Si te pierdes la inscripción abierta, ¡no te preocupes! Puedes calificar para un seguro médico en el periodo de Inscripción Especial. De acuerdo con Obamacare, puedes inscribirte a una cobertura de salud fuera de la inscripción abierta si presentas un evento de vida calificativo, como:
- Perder tu cobertura médica por desempleo
- Mudarte a un nuevo estado o condado
- Casarte, divorciarte o tener un hijo
- Cumplir 26 años y salir del plan de tus padres
En el Estado Dorado, tienes 60 días a partir de la fecha del evento de vida calificativo para inscribirte en un plan de salud. Esto garantiza que incluso fuera de la inscripción abierta, no te quedes sin aseguranza.
Conoce los diferentes planes de salud en California
Al elegir un plan de salud a través de Covered California es importante entender los diferentes tipos de seguro médico disponibles y cómo se comparan. Los tres tipos principales de seguros de salud que encontrarás son el HMO (Organización para el Mantenimiento de Salud), PPO (Organización de Proveedores Preferidos) y EPO (Organización de Proveedores Exclusivos). Cada plan tiene características únicas, costos y flexibilidad; elegir el adecuado depende de tus necesidades de atención médica y de tu presupuesto.
Comparación de los tipos de seguros médicos: HMO, PPO, EPO
Cuando compares los planes de salud disponibles (HMO, PPO, EPO) es clave entender sus diferencias, porque éstas pueden afectar tus costos y acceso a la atención médica. Algunos planes te piden que elijas un Médico de Atención Primaria (PCP) para referencias, mientras que otros te permiten ver directamente a especialistas. Algunos planes te limitan a proveedores de la red, mientras que otros te dejan consultar con médicos fuera de la red por un costo más alto. En la siguiente tabla encontrarás estas y otras características, para que te sea más fácil seleccionar un seguro adecuado.
Característica | HMO (Organización para el Mantenimiento de la Salud) | PPO (Organización de Proveedores Preferidos) | EPO (Organización de Proveedores Exclusivos) |
---|---|---|---|
Médico de Atención Primaria (PCP) | Requerido | No requerido | No requerido |
Referencia a especialistas | Requerido | No requerido | No requerido |
Restricciones de la red | Debes usar proveedores de la red | Puedes usar proveedores dentro y fuera de la red | No cubierto (excepto en emergencias) |
Cobertura fuera de la red | No cubierto (excepto en emergencias) | Cubierto, pero a un alto costo | No cubierto (excepto en emergencias) |
Precios | Precios bajos | Precios altos | Precios moderados |
Costos de bolsillo | Costos bajos, pero flexibilidad limitada | Costos altos, pero mayor flexibilidad | Costos bajos, pero flexibilidad limitada |
Ideal para | Quienes buscan precios más bajos | Quienes buscan más opciones de proveedores | Aquellos que buscan flexibilidad sin precios altos |
Aprovecha al máximo los beneficios de tu aseguranza médica
Una vez que te hayas inscrito en un plan de salud en Covered California, es esencial aprovechar al máximo tu plan. Uno de los beneficios de Obamacare es la disponibilidad de reducciones en los costos compartidos (CSRs), que disminuyen la cantidad que pagas de tu bolsillo por servicios de atención médica, si eres elegible.
Aprende a utilizar de manera efectiva las Reducciones en los Costos Compartidos
Las Reducciones en los Costos Compartidos (CSR) son descuentos que disminuyen la cantidad que pagas por tus servicios de atención médica, como deducibles, copagos y coseguros. Estas reducciones están disponibles si te inscribes en un plan Plata y cumples con ciertos requisitos de ingresos. Las CSR hacen más accesibles los servicios médicos esenciales, al disminuir tus costos de bolsillo.
Para utilizar eficazmente las CSR:
- Elige un plan Plata: Si calificas para las CSR, éstas solo se aplican a los planes Plata de Covered California.
- Comprende tu elegibilidad de ingresos: La cantidad de reducción en los costos compartidos depende de los ingresos de tu hogar, por lo que es importante verificar si estás dentro del rango elegible.
- Aprovecha la atención preventiva: Muchos servicios preventivos están cubiertos sin costo adicional. Además, con las CSR también pagarás menos por otros servicios como consultas médicas, recetas y emergencias.
Al maximizar las reducciones puedes hacer que tu atención médica sea más barata y asegurarte de lo necesario de tu bolsillo.
¡Cotiza gratis una cobertura médica a bajo costo, hoy mismo!
El seguro de salud no es solo un requisito legal en California; te cubre ante gastos médicos inesperados. Asegúrate de inscribirte durante el Período de Inscripción Abierta 2024-25, y si la vida te presenta un cambio inesperado, también tienes disponible la Inscripción Especial.
¿No estás seguro de qué opciones tienes? En Freeway Insurance, nuestros agentes bilingües pueden guiarte, averiguar si eres elegible para subsidios y encontrar la aseguranza de salud en California más barata para ti. Recuerda que 1 de cada 5 californianos es elegible para una cobertura gratuita; para saber si calificas, inicia un presupuesto gratuito de seguro médico en línea o llámanos al 800-441-5533.
*Aviso legal: La elegibilidad para residentes de California se basa en los subsidios ampliados del Mercado establecidos en el Plan de Rescate Estadounidense y en el nivel federal de pobreza. Se aplican restricciones. Freeway Insurance Services America, LLC. Con licencia como Bróker de Accidentes y Salud (Licencia de California #6002326). Pueden aplicarse otras tarifas, comisiones por servicios, restricciones y cargos.