{"id":18837,"date":"2024-10-18T22:31:14","date_gmt":"2024-10-18T22:31:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.freewayseguros.com\/blog\/?p=18837"},"modified":"2024-10-18T23:06:58","modified_gmt":"2024-10-18T23:06:58","slug":"tipos-de-seguros-dentales-y-como-elegir-uno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.freewayseguros.com\/blog\/seguro-medico\/tipos-de-seguros-dentales-y-como-elegir-uno\/","title":{"rendered":"Tipos de seguros dentales y c\u00f3mo elegir uno"},"content":{"rendered":"
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Existen cinco diferentes tipos de seguros dentales de los que puedes elegir: HMO, EPO, PPO, POS y planes dentales de indemnizaci\u00f3n. Como puedes ver, algunos tienen los mismos t\u00e9rminos que los seguros m\u00e9dicos, ya que funcionan de forma similar a estos. Es decir que cuentan con deducibles, copagos y coseguros, pero sus montos m\u00e1ximos son mucho menores, de unos $750 o $2,000 anuales.<\/p>\n

Entonces, \u00bfC\u00f3mo obtener un seguro dental? En Estados Unidos el seguro dental se vende por separado y puedes adquirirlo por un precio entre $20 y $50 mensuales.<\/p>\n

En este art\u00edculo te hablaremos sobre los tipos de seguros dentales que existen y c\u00f3mo elegir el mejor, seg\u00fan las condiciones de tu salud dental y tu presupuesto. \u00a1Sigue leyendo!<\/p>\n

Todo sobre los seguros dentales<\/h2>\n

A pesar de que funcionan de forma muy similar al seguro m\u00e9dico<\/a>, el seguro dental para adultos no est\u00e1 cubierto bajo el seguro de salud. Para obtener uno debes pagarlo por separado, a excepci\u00f3n de los ni\u00f1os que s\u00ed tienen acceso a seguro dental si tienen su seguro de salud al d\u00eda.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, te decimos de qu\u00e9 se trata cada uno de los tipos de seguros dentales<\/a>:<\/p>\n

Seguro dental HMO<\/h3>\n

Los planes HMO s\u00f3lo te permiten acudir a dentistas de su reducida red. Si recibes tratamiento fuera de la red, no puedes utilizar tu seguro en absoluto. Las \u00fanicas excepciones pueden ser en caso de urgencia o si te refieren a un especialista.<\/p>\n

Deducible<\/strong><\/p>\n

Los planes HMO suelen costar menos que otros seguros dentales, con primas mensuales m\u00e1s bajas y menos gastos de bolsillo. Normalmente no hay deducible y s\u00f3lo se cobra una cuota fija por los servicios odontol\u00f3gicos no preventivos.<\/p>\n

C\u00f3mo funciona la cobertura<\/strong><\/p>\n

Los planes HMO no suelen tener un m\u00e1ximo anual de servicios cubiertos. Esto significa que no importa cu\u00e1ntos servicios dentales cubiertos necesites en un a\u00f1o, no tendr\u00e1s que preocuparte por quedarte sin prestaciones para el a\u00f1o.<\/p>\n

Si necesitas ver a un especialista, tu dentista de atenci\u00f3n primaria te referir\u00e1 a un proveedor de la red.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo elegir un HMO?<\/strong><\/p>\n

Cuando tienes una excelente salud oral y no tienes la necesidad de ir a un especialista y mucho menos fuera de la red. Adem\u00e1s, no tienes contemplado ir al odont\u00f3logo, sino \u00fanicamente a limpiezas dentales o ex\u00e1menes de rutina. A cambio, tus primas ser\u00e1n bajas e incluso no tendr\u00e1s que pagar deducibles.<\/p>\n

Seguro dental EPO<\/h3>\n

En el plan EPO tienes la flexibilidad de elegir tu propio dentista de una amplia red preaprobada, como una PPO. Pero si recibes tratamiento fuera de la red, debes pagar el 100% de los costos, como en una HMO.<\/p>\n

Deducible<\/strong><\/p>\n

Estos planes suelen tener un deducible y un coseguro.<\/p>\n

C\u00f3mo funciona la cobertura<\/strong><\/p>\n

Los planes EPO te ofrecen la posibilidad de elegir entre acudir a dentistas generales o a especialistas. No es necesario que elijas un dentista de atenci\u00f3n primaria ni que te remitan a un especialista.<\/p>\n

La cobertura fuera de la red puede aplicarse a algunos tipos de urgencias dentales.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo elegir EPO?<\/strong><\/p>\n

Cuando no quieres gastar mucho dinero y tu especialista se encuentra en la red, ya que podr\u00e1s ir a ese profesional sin tener que ser remitido por un odont\u00f3logo de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

Te puede interesar<\/strong>: Conoce las diferencias entre HMO, EPO y PPO<\/a><\/p>\n

Seguro dental POS<\/h3>\n

\"tipos<\/p>\n

Los planes POS combinan aspectos de las HMO y las PPO. Al igual que los planes PPO, puedes acudir a dentistas de fuera de la red, pero sus costos ser\u00e1n m\u00e1s bajos si permaneces dentro de la red.<\/p>\n

Deducible<\/strong><\/p>\n

Sus beneficios se traducen en un deducible, prima del plan y copagos m\u00e1s elevados, dependiendo del plan.<\/p>\n

C\u00f3mo funciona la cobertura<\/strong><\/p>\n

Necesitar\u00e1s que un dentista de atenci\u00f3n primaria te remita a los especialistas que necesites, dentro o fuera de la red, seg\u00fan tu elecci\u00f3n.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo elegir POS?<\/strong><\/p>\n

Cuando quieres tener la posibilidad de ver a un especialista, aunque est\u00e9 por fuera de la red (necesitas que te refieran), y que est\u00e9 cubierto, aunque sea por un costo m\u00e1s elevado.<\/p>\n

Seguro dental PPO<\/h3>\n

Los planes PPO disponen de una red de proveedores entre los que elegir. Puedes optar por acudir a un dentista fuera de la red, pero los costos ser\u00e1n m\u00e1s elevados. No est\u00e1s obligado a elegir un dentista de cabecera.<\/p>\n

Deducible<\/strong><\/p>\n

Los PPO suelen tener un deducible anual y un coseguro. Una vez que alcances ese deducible, tu plan dental empezar\u00e1 a compartir los gastos como parte del coseguro hasta el m\u00e1ximo anual.<\/p>\n

C\u00f3mo funciona la cobertura<\/strong><\/p>\n

Es posible que tengas que abonar un copago en el momento de la visita y compartir los costos con tu plan por cualquier atenci\u00f3n que vaya m\u00e1s all\u00e1 del cuidado preventivo.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo elegir PPO?<\/strong><\/p>\n

Cuando quieres acudir a un especialista que est\u00e9 por fuera de la red sin que necesites que te refieran. Las primas mensuales de este tipo de seguro dental son los m\u00e1s elevados, pero si est\u00e1s en la capacidad de costearlo, ser\u00e1 una excelente opci\u00f3n.<\/p>\n

Planes dentales de indemnizaci\u00f3n<\/h3>\n

Los planes de seguro dental de indemnizaci\u00f3n son un tipo de plan m\u00e1s tradicional. A menudo denominados seguros de \u201cpago por servicio\u201d, los planes dentales de indemnizaci\u00f3n suelen reembolsarte un porcentaje (denominado coseguro) por los gastos dentales cubiertos. Con este tipo de plan, puedes elegir tu propio dentista o proveedor de cuidado dental.<\/p>\n

Los planes de indemnizaci\u00f3n, tambi\u00e9n conocidos como planes tradicionales o pago por servicio, ofrecen a las personas la m\u00e1xima flexibilidad a la hora de elegir proveedores dentales. No hay restricciones de red, lo que le permite acudir al dentista que prefiera.<\/p>\n

Deducible<\/strong><\/p>\n

El costo promedio de los planes de indemnizaci\u00f3n puede estar entre $400 y $700 al a\u00f1o. Estos planes suelen conllevar un deducible y un coseguro, lo que significa que tendr\u00e1s que pagar una parte de los costos.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo funciona la cobertura?<\/strong><\/p>\n

A diferencia de otros planes, los planes de indemnizaci\u00f3n no requieren un dentista de cabecera ni remisiones. Sin embargo, estos planes tienen un costo m\u00e1s elevado en comparaci\u00f3n con otros tipos de seguros dentales.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo elegir un plan dental de indemnizaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

Los planes de indemnizaci\u00f3n son una buena opci\u00f3n para las personas que dan prioridad a la flexibilidad y est\u00e1n dispuestas a pagar una prima m\u00e1s elevada por ello.<\/p>\n

Te puede interesar<\/strong>: Encuentra un seguro m\u00e9dico que cubra dentista en USA<\/a><\/p>\n

Elige el mejor seguro dental<\/h2>\n

Para elegir el mejor seguro dental debes preguntarte e investigar m\u00e1s a fondo cada uno de estos puntos:<\/p>\n

Entiende los distintos tipos de planes dentales<\/h3>\n

Ya sabes que los planes dentales de clasifican en HMO, PPO, POS y EPO, arriba hablamos m\u00e1s a fondo de cada uno de ellos. La buena noticia es que todos cubren el 100% de los cuidados preventivos, como las visitas anuales o semestrales a la consulta para limpieza, radiograf\u00edas, extracciones simples y sellantes. De hecho, estos son los procedimientos m\u00e1s comunes cubiertos, y a menudo no tienen periodo de espera. Por lo general, s\u00f3lo se realizan 2 o 3 limpiezas y ex\u00e1menes de rutina al a\u00f1o.<\/p>\n

Conoce tu estado de salud actual<\/h3>\n

Si eres una persona con una enfermedad bucal, sueles ir con mucha frecuencia al especialista y ese profesional no est\u00e1 en la red, es mejor que consideres el plan PPO o POS. Pero si, por el contrario, eres una persona joven, sin problemas bucales y no cuentas con mucho dinero que invertir mes a mes en una prima, quiz\u00e1s tu mejor opci\u00f3n sea un plan HMO o EPO.<\/p>\n

Piensa en el tama\u00f1o de la red<\/h3>\n

Cada tipo de plan de seguro dental tendr\u00e1 una red de diferente tama\u00f1o (es decir, los dentistas inscritos en el plan) entre los que puedes elegir. Si vives en una zona donde hay relativamente pocos dentistas cerca, el tama\u00f1o de la red puede ser un factor decisivo.<\/p>\n

Adem\u00e1s, si ya cuentas con un dentista con el que te sientes c\u00f3modo, puedes averiguar si hace parte de la red del plan, ya que, si ese profesional no pertenece a la red, en la mayor\u00eda de los planes tendr\u00e1s que pagar m\u00e1s (o completamente) de tu bolsillo si sigues visit\u00e1ndolo.<\/p>\n

Consulta tu presupuesto<\/h3>\n

Tu presupuesto no solo est\u00e1 determinado por las primas mensuales que pagues sino tambi\u00e9n por los copagos, coseguros, deducibles y el l\u00edmite m\u00e1ximo anual de cobertura. As\u00ed que para determinar qu\u00e9 plan dental se ajusta m\u00e1s a tu presupuesto, dedica algo de tiempo a calcular tus costos dentales anuales estimados basado en lo que has pagado en el pasado.<\/p>\n

Averigua qu\u00e9 cubre tu p\u00f3liza dental y busca asesor\u00eda<\/h3>\n

Consulta con tu agente de seguros y si buscas un servicio dental en particular, hazle saber que requieres que ese servicio est\u00e9 cubierto, o por lo menos, que tenga un enlace con este tipo de procedimientos. Recuerda que existen opciones adicionales a tu seguro odontol\u00f3gico que te pueden servir para estos casos.<\/p>\n

\u00bfQuieres un seguro dental que cubra implantes? <\/strong><\/p>\n

La mayor\u00eda de los seguros dentales tradicionales no cubren implantes, ya que suelen ser considerados como procedimientos cosm\u00e9ticos. Pero, algunos seguros dentales dicen espec\u00edficamente que s\u00ed cubren implantes bajo ciertos criterios. A estos se les conoce como seguro con cobertura completa. As\u00ed que te recomendamos que primero revises tu p\u00f3liza de seguro para saber si lo cubren, en qu\u00e9 porcentaje y en qu\u00e9 casos.<\/p>\n

Encuentra tu seguro dental en Freeway<\/h2>\n

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