{"id":13071,"date":"2023-03-27T15:28:23","date_gmt":"2023-03-27T15:28:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.freewayseguros.com\/blog\/?p=13071"},"modified":"2024-01-10T17:55:51","modified_gmt":"2024-01-10T17:55:51","slug":"que-es-el-seguro-de-salud-familiar-en-usa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.freewayseguros.com\/blog\/seguro-medico\/que-es-el-seguro-de-salud-familiar-en-usa\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es el seguro de salud familiar en USA? \u2013 Gu\u00eda 2024"},"content":{"rendered":"
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Un\u00a0seguro de salud familiar<\/strong>\u00a0cubre no solo a una persona individualmente, sino tambi\u00e9n a dos o m\u00e1s personas que est\u00e9n a tu cargo como tu c\u00f3nyuge e hijos menores de 26 a\u00f1os (naturales, adoptados y de crianza).<\/p>\n

Si quieres\u00a0conocer de qu\u00e9 se trata una\u00a0aseguranza familiar en Estados Unidos<\/strong><\/a>\u00a0y c\u00f3mo funciona, sigue leyendo esta gu\u00eda actualizada sobre el seguro m\u00e9dico familiar.<\/p>\n <\/div>\n \n \n \n \n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n

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Importancia de tener una aseguranza familiar<\/h2>\n

Sin una aseguranza familiar te arriesgas a que tus hijos o familiares no reciban la atenci\u00f3n preventiva que requieren durante el a\u00f1o. Lo peor de todo es que podr\u00edas terminar en urgencias, con una costosa factura entre manos.<\/p>\n

Tener un seguro de salud te garantiza que tu familia pueda utilizar los servicios m\u00e9dicos que necesita a un costo que puedas pagar. Solo imagina que uno de tus hijos enferme; los profesionales de la salud no estar\u00e1n legalmente obligados a brindarte ning\u00fan tratamiento ni medicamentos, ya que solo estar\u00e1n obligados a atender en una emergencia.<\/p>\n <\/div>\n \n \n \n \n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n

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Beneficios de contratar tu\u00a0seguro de salud familiar<\/h2>\n

\u00bfQu\u00e9 ventajas me da tener una aseguranza para mi familia? Un\u00a0seguro m\u00e9dico familiar<\/a>\u00a0puede ofrecerle a tus seres queridos acceso a una red de hospitales, m\u00e9dicos, cl\u00ednicas y especialistas que prestan servicios de salud a precios asequibles. Adem\u00e1s, tus hijos o c\u00f3nyuge tambi\u00e9n podr\u00e1n recibir atenci\u00f3n m\u00e9dica preventiva, como vacunas y ex\u00e1menes, e incluso descuentos por servicios y productos m\u00e9dicos.<\/p>\n

La mayor ventaja de tener un seguro de salud familiar es que tendr\u00e1s un l\u00edmite de dinero para pagar los gastos de tu familia y despu\u00e9s de esa suma (deducible), podr\u00e1s estar tranquilo de que el seguro de salud familiar cubrir\u00e1 el resto.<\/p>\n <\/div>\n \n \n \n \n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n

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\u00bfC\u00f3mo funciona un seguro m\u00e9dico familiar?<\/h2>\n

Los seguros m\u00e9dicos familiares te permiten a\u00f1adir a tu familia en tu plan, sin importar cu\u00e1ntos hijos tengas. Como te podr\u00e1s imaginar, a\u00f1adir un c\u00f3nyuge o un hijo a tu plan aumentar\u00e1 tu prima seg\u00fan el n\u00famero de personas que incluyas.<\/p>\n <\/div>\n \n \n \n \n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n

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Costos de un seguro m\u00e9dico familiar<\/h2>\n

En este tipo de aseguranza de salud se paga una sola prima por todos los miembros de una familia, pero adem\u00e1s se paga copagos y coseguros por\u00a0atenci\u00f3n m\u00e9dica<\/a>\u00a0y un deducible. Y\u00a0aunque un seguro m\u00e9dico familiar suele costar m\u00e1s que un plan individual porque incluye a varias personas, cada persona suele pagar menos que si estuviera aparte<\/strong>.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto se paga en California por un seguro de salud familiar?<\/h3>\n

Los costos de un seguro m\u00e9dico familiar pueden variar en cada familia. En\u00a0California<\/a>, los\u00a0copagos de los planes HMO (Organizaci\u00f3n para el Mantenimiento de la Salud) pueden costar solo $10<\/strong>, lo cual es muy econ\u00f3mico. Aunque ellos deber\u00e1n recibir atenci\u00f3n m\u00e9dica solo dentro de tu red y su m\u00e9dico de cabecera los remitir\u00e1 a un especialista.<\/p>\n

Por su parte, los planes PPO (Organizaci\u00f3n de Proveedores Preferentes) podr\u00e1n permitir que tu familia consulte cualquier especialista sin pasar por un m\u00e9dico antes, pero si quieres ahorrar tendr\u00e1s que elegir el especialista dentro de la red.<\/p>\n

\u00bfDe qu\u00e9 depende el precio de un seguro m\u00e9dico familiar?<\/h3>\n

El precio de un seguro de salud para familias depende de la edad, el n\u00famero de asegurados, el tipo de plan, h\u00e1bitos como fumar, la zona de residencia y, en algunos casos, de los ingresos. Sin embargo, factores como el sexo, el historial m\u00e9dico y el estado de salud no ser\u00e1n tomados en cuenta para determinar tus primas.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es la diferencia de precios entre un seguro de salud familiar y uno individual?<\/h3>\n

El deducible y el desembolso m\u00e1ximo de un plan familiar suelen ser el doble que los de un plan individual. Por ejemplo, si el desembolso m\u00e1ximo de un plan individual es de $6,000, ser\u00e1 de $12,000 para una familia, independientemente del n\u00famero de personas que cubra el plan.<\/p>\n

Recuerda que los planes de seguro m\u00e9dico familiar tienen un m\u00e1ximo de desembolso para toda la familia. Pero en otros casos, cada miembro del plan tiene su propio m\u00e1ximo de desembolso.<\/p>\n <\/div>\n \n \n \n \n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n

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Preguntas comunes sobre seguros m\u00e9dicos familiares en USA<\/h2>\n

\"Familia<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es el desembolso m\u00e1ximo en la aseguranza familiar?<\/h3>\n

Es la cantidad m\u00e1xima de dinero que pagas por tu aseguranza de salud familiar en un a\u00f1o. Estos gastos incluyen los deducibles, copagos y coseguro.<\/p>\n

Ten en cuenta que para que funcione tu aseguranza familiar debes alcanzar el deducible individual o el deducible familiar.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es un deducible familiar general?<\/h3>\n

Tu deducible es la cantidad de dinero que tienes que pagar de tu bolsillo antes de que tu seguro m\u00e9dico se haga cargo del pago. En un deducible general se suman todos los gastos de atenci\u00f3n de salud de tu familia en el a\u00f1o.<\/p>\n

Debes saber que\u00a0en cuanto llegues a esta cantidad de dinero, tu seguro de salud pagar\u00e1 el 100% de todos los gastos que tengan durante el a\u00f1o<\/strong>.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 son los planes de seguro de salud familiar con deducibles individuales?<\/h3>\n

En este plan, cada miembro de tu familia tendr\u00e1 su propio deducible, de manera que cada uno alcanzar\u00e1 por separado su propio deducible. Esto quiere decir que, si uno de tus hijos llega al l\u00edmite de su deducible, los gastos de salud posteriores se cobrar\u00e1n a trav\u00e9s del coseguro y se har\u00e1 un desembolso m\u00e1ximo.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es una prima de seguro de salud?<\/h3>\n

La\u00a0prima<\/a>\u00a0de un seguro de salud es la suma de dinero que pagas por tu cobertura cada mes para que puedas acceder a los beneficios de tu plan. En pocas palabras, es el precio mensual que pagas para que no cancelen o suspendan tu aseguranza.<\/p>\n

\u00bfQui\u00e9nes no pagan primas de seguro m\u00e9dico familiar?<\/h3>\n

Hay una excepci\u00f3n para quienes tienen m\u00e1s miembros en su familia. Si tienes m\u00e1s de tres hijos menores de 21 a\u00f1os y est\u00e1n afiliados a un mismo plan, solo pagar\u00e1s primas por los tres mayores.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es y c\u00f3mo obtengo Medicaid para mi familia?<\/h3>\n

Medicaid ofrece cobertura sanitaria a adultos, ni\u00f1os, mujeres embarazadas, personas mayores y discapacitados con bajos ingresos. Puedes obtener Medicaid aunque no formes parte de una empresa o asociaci\u00f3n, realizando el pago de una prima mensual, siempre que cumplas con los requisitos de Nivel Federal de Pobreza.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo califico a la inscripci\u00f3n especial de Medicaid?<\/h3>\n

Hay un periodo de inscripci\u00f3n especial disponible durante todo el a\u00f1o. Tu calificaci\u00f3n depende de eventos importantes que ocurran en tu vida, como por ejemplo:<\/p>\n